Z praktyki gabinetu, ból kolan
Pacjentka (lat 34) uskarża się na ból stawów kolanowych. Dolegliwości koncentrują się w okolicy rzepek. Ból można sprowokować wykonując bierny przeprost w stawach kolanowych. W innych testach funkcjonalnych oraz dotykowo rzepki bez bólu.
Najbardziej uciążliwe dolegliwości w nocy i nad ranem wymuszające szukanie pozycji, w których kolana mniej bolą.
Z wywiadu wynika, że pacjentka wprowadziła nowe ćwiczenia do indywidualnego treningu na siłowni. Zaczęła ćwiczyć przysiady ze sztangą z lekkim obciążeniem dla efektu wyszczuplenia nóg.
Diagnoza:
Kolana nadmiernie obciążone przysiadami muszą się dostosować do nowych przeciążeń, czego objawem jest ból rzepek. Podczas przysiadów rzepki muszą przyjmować znaczne obciążenia z mięśni czworogłowych uda (przód uda), jak i od środka przez wzrastające ciśnienie wewnątrzstawowe.
Zabiegi:
- Poizometryczna relaksacja mięśni czworogłowych (rozciąganie przodu uda)
- Rozluźnianie powięzi okolicy rzepek (masaż głęboki)
- Aplikacja plastrów (kinesio taping) na rzepki dla lepszego ślizgu skóry wraz z powięzią przebiegającej nad rzepką. Plastry założone na 4 dni
- Zakaz przysiadów na siłowni
Efekty terapii:
Kolejna wizyta kontrolna po 4 dniach. Pacjentka poczuła różnicę już na drugi dzień rano, kolana przestały boleć.